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lunes, 13 de mayo de 2013

Mantener la Salud Mental

13 de Mayo  

Mantener la Salud Mental







Las enfermedades mentales no se pueden observar a simple vista, no son heridas o fiebre que ya indica que hay algún padecimiento fisico. Los sintomas de las enfermedades mentales nos indican que hay un conlicto entre una persona y su entorno, ya sea en el ambiente en que vive, en el entrono social o familiar o laboral.
Las enfermedades mentales afectan a los pensamientos que se vuelven irracionales y se manifiestan emociones inapropiadas que no se adapatan al contexto en el que la persona esta viviendo. Las expectativas de la persona con una mente alterada son inadecuadas e irreales y a veces hacen sufrir a la persona o a los que los rodean.
A veces las enfermedades son padecimientos hereditarios, otras son debidos a sustancias y otras debido a daños cerebrales y otras debido a alteraciones de la percepcion de la realidad e interpretaciones inadecuadas de la realidad. Otras veces son debidas a algun trauma, a crianzas erroneas, o a un ambiente social y ambiental  toxico.


Normalmente los sintomas afectan a la persona en su vida diaria y segun el apoyo que encuentre tendra más o menos dificultades que al alargarse en el tiempo minan poco a poco el bienestar emocional.
El estres laboral, escolar, comienza por dejar a la persona siempre en estado de desadaptacion, pues se siente cada vez más aislada y los recursos para salir, si no se busca ayuda dificultan la vivencia diaria. Las crisis emocionales por trastornos del animo, al tener una trauma, problemas de pareja, familiar, pueden desencadenar depresion o ansiedad y la persona esta cada vez mas desadaptada.


Buscar ayuda de un profesional, contarselo a un familiar o amigo, buscar soporte es algo necesario, a veces salir solo de los desajustes emocionales es muy dificil y con ayuda todo es posible.

El beneficio de recibir ayuda es enorme, pero a veces el sentirse estigmatizado por acudir a consulta o buscar ayuda profesional o llegar a medicarse, parece que hace que las personas afectadas  duden de acudir al sitio adecuado y dejan pasar demasiado tiempo. Esto hace que los conflictos al alargarse en el tiempo atormenten la vida diaria de la persona y llegan a cambiarla por completo.

La psicoterapia cognitiva nos sirve para poner en orden los significados emocionales y conductuales de la historia personal de cada uno, se trata de ver que emociones estan perturbando la conducta de la persona y cual es aquella que tiene mas importancia dentro de su vida.
Es importante para evaluar el estado fisico y somático de la persona en ese momento, pues los problemas actuales pueden ser los desencadenantes de una serie de problemas fisicos que perjudican el binestar tanto fisico como emocional y la persona no puede actuar bien en su entorno familiar,laboral, social, por estar atada en todo momento a estos problemas.
Se trata de evaluar los problemas actuales, seleccionando procedimientos cognitivos de intervencion que se iran ordenando segun el nivel de urgencia o gravedad o perturbacion más importante tanto para la persona como para el desarrollo de su vida diaria, donde los problemas emocionales no la dejan funcionar adecuadamente.
La intervencion cognitivo-conductual contempla procedimientos de tipo conductual, sensorial o cognitivo, siempre mediada por los significados personales, tanto creencias, pensamientos y representaciones personales tanto de forma verbal, como no verbal, y las atribuciones que la persona hace de todo ello centrado en el momento presente.



Funcionamiento de la terapia cognitivo-conductual

El funcionamiento suele ser de unas 18 a 20 sesiones. En primer lugar unas 10 a 12 sesiones semanales de alrededor de una hora de duracion y las siguientes sesiones se van espaciando segun el progreso quincenalmente o mensualmente y tambien se pueden programar algunas sesiones de seguimiento para evitar recaidas, ya que en los problemas emocionales las recaidas pueden hacer creer a la persona que todo a ido mal y que su malestar no tiene arreglo, de ahi la importancia del seguimiento que recuerde al paciente que tiene herramientas de afrontamiento para llevar a cabo su vida diaria y que se sienta valido en todo momento.
Centrarse en el presente y buscar alternativas haciendo que la persona forme parte activa dentro de su recuperacion.

La evolucion de la psicologia se debe a la comprensión de las bases biologicas, el desarrollo de los psicofármacos(disminución de los efectos secundarios) y a la creación de tratamientos pscologicos breves y efectivos que gracias al desarrollo de las nuevas revistas cientificas que han proporcionado revisiones de las psicoterapias y distintos enfoques de una misma rama.
Protocolizar las actuaciones en los tratamientos para que un mismo paciente pueda ser tratado igual en distintos lugares y no quede el tratamiento al libre albedrio del terapeuta.
Esto a dado lugar al desarrollo de manuales que con la psicologia basada en la evidencia, es decir en pruebas , han demostrado que se trata de una terapia efectiva basada en el metodo cientifico. La exigencia de que esos manuales describan un diario de sesiones y que se utilicen instrumentos de evaluacion antes durante y después de la intervención psicologica, que se utilicen estudios controlados intergrupales y grupo control, son pacientes claramente identificables y que responden a los criterios del DSMIV o CIE 10.Los manuales facilitan la estandarizacion de las tecnicas de intervención, son de gran utilidad clinica pues orientan al psicologo paso a paso, permiten la replicabilicabilidad de las experiencias, recogen un conjunto de metodos usados para inervenir un problema definido, fomentan la innovación clinica sin la improvisación irresponsable con los pacientes, se toma la mejor opcion, sin excluir la posibilidad de hacer pequeños ajustes, facilitan la enseñanza, son textos que favorecen el desarrollo de las terapias y le dan categoria a la labor del psicologo.

La psicologia basada en la evidencia lo que ha demostrado es la superioridad de las terapias cognitivo-conductuales y la ausencia de las terapias psicodinamicas, solo las intervenciones de las psicodinamicas breves han demostrado alguna eficacia, junto con la terapia interpersonal que ha dado resultados en la bulimia y depresion.

La terapia cognitivo conductual y la psicoterapia interpersonal tienen aspectos comunes sobre todo en lo que respecta a la solucion de problemas, al enfoque centrado en el aquí y ahora, son terapias breves de 12 a 18 sesiones, estan sometidas a verificación y publicadas en revistas ateoricas, es decir en las principales revistas de relevancia en psicologia clinica.

Las terapias de tercera generacion presentan una mezcla de yoga, meditacion zen, relajación y autohipnosis, cuyo objetivo es dejar que las cosas ocurran, la aceptación personal, no se trata de una psicoterapia con evidencia cientifica, tiene una gran dificultad de verificación, carecen de guias de tratamientos efectivos y hasta ahora no han proporcionado tratamientos psicologicos efectivos que se puedan replicar.

Esto es, a través de textos y medios de divulgación lo que le dicen a los pacientes es que lo ideal para vivir es "sentirse bien", haciéndolo equivalente a promover las sensaciones, los pensamientos y los recuerdos con funciones positivas, y la lucha contra, el rechazo o supresión de los eventos cognitivos negativos tan pronto surjan. Las reglas que se ofrecen "inocentemente" por doquier son fórmulas para vivir que nos dicen: "la angustia, los recuerdos penosos, la tristeza, la baja autoestima, las sensaciones desagradables, el dolor, etcétera… Son barreras para vivir". Y en esa lógica, los medios, a veces los profesionales, proporcionan diversos remedios, desde todo tipo de terapias psicológicas hasta tratamientos farmacológicos que, persiguiendo el mismo fin, pueden acabar convirtiéndose en un mal remedio de por vida, que solo aconsejan a los pacientes que piense en positivo que sea realista, que se deje llevar, pero que no dan a los pacientes las herramientas adecuadas, parece que cada uno tendria una capacidad individual de busqueda que no se sabe en realidad cual es. Otras terapias lo que hacen en realidad es coger de aquí y alla y hacer una mezcla de terapias ya existentes que al cambiarles el nombre parece que han inventado una nueva alternativa.








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